Práticas Avançadas de Enfermagem ­ PAE / Advanced Nursing Practices ­ ANP

Trata de nota técnica sobre Práticas Avançadas de Enfermagem (PAE) no Brasil, elaborada por comissão e submetida à aprovação do plenário do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen). O documento aborda conceitos, ações, implementação e regulação das práticas avançadas de Enfermagem, expandindo os limites do escopo da atuação do enfermeiro e reforçando a sua prática clínica. (AU)

This is a technical note on Advanced Nursing Practices (ANP) in Brazil, prepared by a committee and submitted for approval by the plenary of the Federal Nursing Council (Cofen). The document addresses concepts, actions, implementation and regulation of advanced nursing practices, expanding the limits of the scope of nurses' work and reinforcing their clinical practice. (AU)

Esta es una nota técnica sobre las Prácticas Avanzadas de Enfermería (PAE) en Brasil, elaborada por un comité y sometida a la aprobación del plenario del Consejo Federal de Enfermería (Cofen). El documento aborda los conceptos, acciones, implementación y reglamentación de las prácticas avanzadas de enfermería, ampliando los límites del ámbito de actuación de las enfermeras y reforzando su práctica clínica. (AU)

Manejo Clínico da Incontinência Urinária em Mulheres Por Enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família / Clinical Management of Urinary Incontinence in Women by Family Health Strategy Nurses / Manejo Clínico de la Incontinencia Urinaria en la Mujer Por Enfermeras de la Estrategia de Salud de la Familia

Objetivo:Analisar a atuação dos enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família (ESF) no manejo clínico da incontinência urinária em mulheres numa área de planejamento do município do Rio de Janeiro (RJ). Método:Pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa, realizada em sete Unidades Básicas de Saúde, no município do Rio de Janeiro. A amostra foi composta de 27 enfermeiros que atuavam na ESF. A análise dos dados deu-se por meio de estatística descritiva simples, com descrição de frequência relativa e absoluta. Resultados: Evidenciaram-se fragilidades na identificação dos aspectos que envolvem a abordagem precoce, os fatores de risco para o seu desenvolvimento, o tratamento e as atividades educativas. Conclusão: Apesar de se reconhecer que a ESF possui os recursos para o tratamento da incontinência urinária não complicada, algumas ações não são realizadas pelo enfermeiro, como envolver a equipe no cuidado das mulheres com esse acometimento, prescrever exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico e avaliar e realizar o tratamento não farmacológico, bem como a investigação das mulheres sem queixa de perda urinária. Portanto, os resultados indicam a necessidade premente de capacitação dos enfermeiros que atuam na ESF.

Objective:To analyze the performance of nurses from the Family Health Strategy (ESF) in the clinical management of urinary incontinence in women in a planning area in the city of Rio de Janeiro (RJ), Brazil. Method:Descriptive research, with a quantitative approach, was carried out in seven Basic Health Units, in the city of Rio de Janeiro. The sample consisted of 27 nurses who worked in the ESF. Data analysis was performed using simple descriptive statistics, with a description of relative and absolute frequency. Results: Weaknesses were shown in the identification of aspects involving an early approach, risk factors for its development, treatment, and educational activities. Conclusion: Despite recognizing that the ESF has the resources for the treatment of uncomplicated urinary incontinence, some actions are not carried out by the nurses, such as involving the team in the care of women with this condition, prescribing exercises to strengthen the pelvic floor and evaluating and carry out non-pharmacological treatment, as well as the investigation of women without complaints of urinary loss. Therefore, the results indicate the urgent need for training of nurses who work in the ESF

Conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados paliativos / Knowledge of nursing professionals about the palliative care / Conocimientos de los profesionales de enfermería sobre el cuidados paliativos

Objetivo: Avaliar o conhecimento dos profissionais de enfermagem inseridos em enfermarias de clínica sobre cuidados paliativos (CP). Métodos: Estudo descritivo, transversal e quantitativo. A amostra foi constituída por 42 profissionais de enfermagem de três enfermarias de clínica de um hospital universitário no estado do Rio de Janeiro. Estabeleceu-se como variável desfecho o conhecimento sobre CP avaliado a partir do número de acertos sobre o assunto. Cruzou-se a variável desfecho com as explanatórias por meio do teste de X2 considerando um p <0,05. Resultados: O nível de conhecimento sobre CP entre os profissionais de enfermagem foi considerado parcialmente satisfatório. Quanto à autopercepção dos profissionais, observou-se que a maioria tinha pouco conhecimento (78,6%). Não houve diferença estatisticamente significativa entre as classes profissionais (p=0,63), entre a formação (p=0,66), tempo de formação (p=0,09), tempo de serviço no setor (p=0,537), capacitação em cuidados paliativos (p=0,065) com o número de acertos. Houve diferença estatisticamente significativa entre os profissionais que avaliaram seu conhecimento em cuidados paliativos como suficiente e aqueles que nunca ouviram falar (p = 0,031). Conclusão: conclui-se que é premente estudos envolvendo essa temática, considerando o número crescente de pacientes que necessitam desta abordagem. (AU)

Objective: To assess the knowledge of nursing professionals working in clinical wards about palliative care (PC). Methods: Descriptive, transversal, quantitative study. The sample consisted of 42 nursing professionals from three clinical wards of a university hospital in the state of Rio de Janeiro. Knowledge about PC was established as an outcome variable, assessed based on the number of correct answers on the subject. The outcome variable was crossed with the explanatory ones using the X2 test, considering p <0.05. Results: The level of knowledge about PC among nursing professionals was considered partially satisfactory. As for the professionals' self-perception, it was observed that the majority had little knowledge (78.6%). There was no statistically significant difference between professional classes (p=0.63), between training (p=0.66), time since training (p=0.09), length of service in the sector (p=0.537), training in palliative care (p=0.065) with the number of correct answers. There was a statistically significant difference between professionals who rated their knowledge of palliative care as sufficient and those who had never heard of it (p = 0.031). Conclusion: it is concluded that studies involving this theme are urgently needed, considering the growing number of patients who need this approach. (AU)

Objetivo: Evaluar el conocimiento de los profesionales de enfermería que laboran en salas clínicas sobre cuidados paliativos (CP). Métodos: Estudio descriptivo, transversal. La muestra estuvo constituida por 42 profesionales de enfermería de tres salas clínicas de un hospital universitario del estado de Río de Janeiro. Se estableció como variable de resultado el conocimiento sobre CP, evaluado en función del número de aciertos sobre el tema. La variable de resultado se cruzó con las explicativas mediante la prueba X2, considerando p <0,05. Resultados: El nivel de conocimiento sobre CP entre los profesionales de enfermería se consideró parcialmente satisfactorio. En cuanto a la autopercepción de los profesionales, se observó que la mayoría tenía poco conocimiento (78,6%). No hubo diferencia estadísticamente significativa entre clases profesionales (p = 0,63), entre formación (p = 0,66), tiempo desde la formación (p = 0,09), antigüedad en el sector (p = 0,537), formación en cuidados paliativos (p = 0.065) con el número de respuestas correctas. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los profesionales que calificaron sus conocimientos sobre CP como suficientes y los que nunca habían oído hablar de ellos (p = 0,031). Conclusión: se concluye que se necesitan con urgencia estudios que involucren este tema, considerando el creciente número de pacientes que necesitan este abordaje. (AU)

Motivos de retirada e principais complicações em cateteres venosos periféricos: estudo descritivo / Characterization of peripheral venous catheter use in a unit specialized in adolescent health / Caracterización del uso de catéter venoso periférico en una unidad especializada en salud adolescen-te

Objetivo: avaliar a cateterização venosa periférica em uma unidade especializada em saúde do adolescente e identificar a correlação dos motivos de retiradas com número de tentativas de punção e calibre do cateter sobre agulha. Método: estudo descritivo, de abordagem quantitativa. Resultados: Ocorreram 67 punções venosas, predominando o gauge 22 (76,1%). Nos motivos de retirada destacam-se a forma eletiva em 44,8%, seguido de remoção acidental em 31,3%. Quanto às complicações ocorridas 43,7% foram por obstrução do cateter. Quanto maior ao número de tentativas e maior chance de flebite, observou-se correlação moderada positiva (0,494) com p<0,001, e com relação ao maior calibre e maior chance de flebite, identificou-se correlação forte positiva (0,575) com p<0,001. Conclusão: reforça-se a necessidade da implementação das boas práticas relacionadas à manutenção desses dispositivos, capacitação da equipe e criação de protocolos e bundles voltados para a prática clínica. (AU).

Objective: evaluate peripheral venous catheterization in a specialized adolescent health unit and and identify the correlation of reasons for withdrawals with the number of puncture attempts and caliber of the catheter over the needle. Method: descriptive study with a quantitative approach. Results: 13 (56,5%) were male, aged between 15 and 17 years (82,6%). Regarding medical diagnosis by systems, rheumatology stands out in 11 adolescents (47,8%). There were 67 venous punctures, with the 22 gauge predominating (76.1%). In terms of withdrawal, the elective form stands out in 44,8%, followed by accidental removal in 31,3%. Regarding complications, 43,7% were due to catheter obstruction. Also, the greater the number of attempts, the greater the chance of phlebitis, moderate positive correlation (0.494) with p <0.001 and the larger the caliber, the greater the chance of phlebitis, strong positive correlation (0.575) with p <0.001. Conclusion: the need to implement good practices related to the maintenance of these devices, staff training and the creation of protocols and bundles aimed at clinical practice is reinforced. (AU).

Objetivo: evaluar el cateterismo venoso periférico en una unidad especializada de salud del adolescente y identificar la correlación de los motivos de los retiros con el número de intentos de punción y el calibre del catéter sobre la aguja. Método: estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. Resultados: 13 (56,5%) eran hombres, con edades comprendidas entre 15 y 17 años (82,6%). En cuanto al diagnóstico médico por sistemas, destacala reumatología en 11 adolescentes (47,8%). Se realizaron 67 punciones venosas, predominando el calibre 22 (76,1%). En cuanto a la baja, destaca la forma electiva en un 44,8%, seguida de la baja accidental en un 31,3%. En cuanto a las complicaciones, el 43,7% se debió a la obstrucción del catéter. Asimismo, a mayor número de intentos, mayor probabilidad de flebitis, correlación positiva moderada (0,494) con p <0,001 y a mayor calibre, mayor probabilidad de flebitis, fuerte correlación positiva (0,575) con p <0,001. Conclusión: se refuerza la necesidad de implementar buenas prácticas relacionadas con el mantenimiento de estos dispositivos, la formación del personal y la creación de protocolos y paquetes dirigidos a la práctica clínica. (AU).

Ações educativas na melhoria da comunicação entre profissionais de saúde: revisão integrativa / Educational actions to improve communication among health professionals: integrative review / Acciones educativas para mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud: revisión inte-gradora

Objetivo: Mapear as ações educativas para a melhoria na comunicação entre profissionais de saúde. Método: Revisão integrativa entre junho e agosto de 2021. Incluídos artigos com texto completo, publicados entre 2016 e 2021, em português, inglês e espanhol. Excluídos resumos, editoriais, dissertações, teses e artigos que não incluíram a temática selecionada. Utilizou-se as bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, PubMed, Scientific Electronic Library Online, através dos descritores "Sistemas de comunicação no hospital", "Educação", "Pessoal de saúde". associados através dos operadores booleanos "AND" ou "OR". Os artigos foram organizados e analisados por similaridade de conteúdo. Resultados: Foram analisados 2 artigos e identificou-se duas categorias: "Simulação e desenvolvimento de habilidade de comunicação interdisciplinar" e "Desenvolvimento de programa eletrônico envolvendo a comunicação entre profissionais de saúde". Conclusão: Observou-se escassez de pesquisas relacionadas à temática. Sugere-se que novas investigações sejam realizadas no que diz respeito à comunicação entre profissionais (AU).

Objective: To map educational actions to improve communication between health professionals. Method: Integrative review between June and August 2021. Included full-text articles, published between 2016 and 2021, in Portuguese, English and Spanish. Abstracts, editorials, dissertations, theses and articles that did not include the selected theme were excluded. The following databases were used: Virtual Health Library, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, PubMed, Scientific Electronic Library Online, through the descriptors "Communication systems in the hospital", "Education", "Health personnel". associated through boolean operators "AND" or "OR". The articles were organized and analyzed by content similarity. Results: Two articles were analyzed and two categories were identified: "Simulation and development of interdisciplinary communication skills" and "Development of an electronic program involving communication between health professionals". Conclusion: There was a scarcity of research related to the theme. It is suggested that further investigations be carried out with regard to communication between professionals (AU).

Objetivo: Mapear acciones educativas para mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud. Método: Revisión integradora entre junio y agosto de 2021. Incluye artículos de texto completo, publicados entre 2016 y 2021, en portugués, inglés y español. Se excluyeron resúmenes, editoriales, disertaciones, tesis y artículos que no incluyeran el tema seleccionado. Se utilizaron las siguientes bases de datos: Biblioteca Virtual en Salud, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, PubMed, Biblioteca Científica Electrónica en Línea, a través de los descriptores "Sistemas de comunicación en el hospital", "Educación", "Personal de salud". asociados a través de operadores booleanos "AND" o "OR". Los artículos fueron organizados y analizados por similitud de contenido. Resultados: Se analizaron dos artículos y se identificaron dos categorías: "Simulación y desarrollo de habilidades de comunicación interdisciplinarias" y "Desarrollo de un programa electrónico que involucra la comunicación entre profesionales de la salud". Conclusión: Hubo escasez de investigaciones relacionadas con el tema. Se sugiere que se lleven a cabo más investigaciones con respecto a la comunicación entre profesionales (AU).

Adesão ao autocuidado do paciente com disfunção neurogênica do trato urinário inferior: validação de instrumento / Adherence to self-care in patients with neurogenic lower urinary tract dysfunction: instrument validation / Adherencia al autocuidado en pacientes con disfunción neurogénica del tracto urinario inferior: validación de un instrumento

RESUMO Objetivo: construir e validar o conteúdo do instrumento de adesão ao autocuidado de pacientes com Disfunção Neurogênica do Trato Urinário Inferior que realizam o autocateterismo intermitente quanto a aparência e conteúdo. Método: Estudo metodológico de validação de conteúdo de instrumento, composto por três etapas: revisão da literatura, construção do instrumento e validação de instrumento, respectivamente. A análise foi realizada através do modelo de Agree, e pelo cálculo de índice de validação de conteúdo, entre 2020 e 2021. Resultados: O Agree II, apresentou resultado de 85,6% e 84,5% para validação dos domínios escopo e finalidade e partes interessadas. Na validação de conteúdo, o item histórico familiar foi retirado do instrumento com índice de vaidade de conteúdo de 0,77. Conclusão: O instrumento contribuirá para oferecer subsídios para a prática profissional e aos pacientes portadores da disfunção.

ABSTRACT Objective: To build and validate the content of the instrument for adherence to self-care for patients with Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction who perform intermittent self-catheterization as to appearance and content. Method: Methodological study of instrument content validation, composed of three stages: literature review, instrument construction and instrument validation, respectively. The analysis was performed using the Agree model, and by calculating the content validation index, between 2020 and 2021. Results: Agree II, showed a result of 85.6% and 84.5% for validation of the scope and purpose and stakeholder domains. In content validation, the family history item was removed from the instrument with a content vanity index of 0.77. Conclusion: The instrument will contribute to offering subsidies for professional practice and to patients with the dysfunction.

RESUMEN Objetivo: construir y validar el contenido del instrumento de adición al autocuidado de pacientes con disfunción neurogénica del tracto urinario inferior que realizan el autocateterismo intermitente en cuanto a la apariencia y el contenido. Método: Estudio metodológico de validación de contenido de instrumentos, compuesto por tres etapas: revisión bibliográfica, construcción de instrumentos y validación de instrumentos, respectivamente. El análisis se realizó utilizando el modelo de Agree, y mediante el cálculo del índice de validación de contenido, entre 2020 y 2021. Resultados: El Agree II, mostró un resultado de 85,6% y 84,5% para la validación de los dominios de alcance y propósito y partes interesadas. En la validación de contenido, el ítem histórico familiar fue retirado del instrumento con un índice de vanidad de contenido de 0,77. Conclusión: El instrumento contribuirá a ofrecer subsidios para la práctica profesional y a los pacientes con disfunción.

Transfusão de sangue e hemocomponentes para as Testemunhas de Jeová: revisão de escopo / Blood and blood component transfusion for Jehovah´s Witnesses: a scoping review / Transfusión de sangre y hemocomponentes para los Testigos de Jehová: revisión del alcance

Objetivo: mapear os estudos que abordam a não transfusão de sangue e hemocomponentes ao paciente Testemunha de Jeová. Método: revisão de escopo, seguindo o método proposto pelo Instituto Joanna Briggs. Foram realizadas buscas em doze bases de dados nacionais e internacionais, em outubro de 2020. Não foi utilizado recorte temporal. Resultados: dos 1435 artigos encontrados nas bases de dados pesquisadas, 21 foram incluídos neste estudo, seus conteúdos foram sintetizados em três categorias: 1) Estratégias alternativas ao uso de hemocomponentes; 2) Abordagem jurídica na recusa do paciente Testemunha de Jeová; 3) Abordagem bioética na recusa do paciente Testemunha de Jeová. Conclusão: a presente revisão de escopo permitiu mapear a literatura e conhecer as inquietações e as estratégias usadas na assistência ao paciente TJ que por questões religiosas recusa transfusão de sangue e hemocomponentes. A compreensão dessas alternativas será fundamental para a garantia de uma assistência segura e na preservação da autonomia do indivíduo.

Objective: to map studies that address non-transfusion of blood and blood components to Jehovah's Witness patients. Method: this scoping review used the method proposed by the Joanna Briggs Institute. Twelve Brazilian and international databases were searched in October 2020. No time frame was used. Results: of the 1435 articles found in the databases searched, 21 were included in this study. Their contents were summarized into three categories: 1) strategies alternative to the use of blood components; 2) legal approaches to refusal by Jehovah's Witness patients; and 3) bioethical approaches to refusal by Jehovah's Witness patients. Conclusion: this scoping review mapped the literature and identified the concerns and strategies used in care for Jehovah's Witness patients who refuse transfusions of blood and blood products for religious reasons. Understanding these alternatives will be fundamental to guaranteeing safe care and preserving patient autonomy.

Objetivo: mapear los estudios que abordan la no transfusión de sangre y hemocomponentes a pacientes Testigos de Jehová. Método: revisión del alcance, siguiendo el método propuesto por el Instituto Joanna Briggs. Se realizaron búsquedas en doce bases de datos nacionales e internacionales, en octubre de 2020. No se estipuló un recorte temporal. Resultados: de los 1435 artículos encontrados en las bases de datos investigadas, 21 fueron incluidos en este estudio, sus contenidos se resumieron en tres categorías: 1) Estrategias alternativas al uso de hemocomponentes; 2) Enfoque legal en cuanto al rechazo del paciente testigo de Jehová; 3) Enfoque bioético del rechazo de un paciente testigo de Jehová. Conclusión: esta revisión de alcance permitió mapear la literatura y conocer las preocupaciones y estrategias utilizadas en la atención de los pacientes Testigos de Jehová que, por motivos religiosos, rechazan transfusiones de sangre y hemocomponentes. Comprender estas alternativas será fundamental para garantizar una atención segura y preservar la autonomía del individuo.

Prevalence and Factors Associated with Metabolic Syndrome in Patients at a Psychosocial Care Center: A Cross-Sectional Study.

BACKGROUND: Metabolic syndrome (MS) is associated with greater risk of morbimortality and it has high prevalence in people with mental illness. OBJECTIVE: Estimate the prevalence of Metabolic Syndrome (MS) and its associated factors in the patients of a Psychosocial Care Center (CAPS in Brazilian Portuguese) in the city of Salvador, state of Bahia, Brazil. METHOD: Cross-sectional study set at CAPS in the city of Salvador-Bahia between August 2019 and February 2020. MS was evaluated according to the National Cholesterol Education Program's Adult Treatment Panel III. In addition to descriptive statistics, gross and adjusted prevalence ratios were described. RESULTS: MS was found in 100 (35.2%) individuals, 116 (40.9%) were obese and 165 (58.1%) had increased waist circumference. Polypharmacy was identified in 63 (22.3%) patients and 243 (85.9%) used antipsychotics. Under gross evaluation, women (PR = 1.88; 95%CI: 1.35-2.63) and those who used antidepressants (PR = 1.41; 95%CI: 1.05-1.88) showed an association with MS. After logistic regression, depression (PR = 1.86; 95%CI: 1.38-2.51), acanthosis (PR = 1.50; 95%CI: 1.18-1.90), use of antipsychotics (PR = 1.88; 95%CI: 1.13-2.75), and hypertriglyceridemic waist (PR = 3.33; 95%CI: 2.48-4.46) were associated with MS. CONCLUSION: The prevalence of MS signals multimorbidity among individuals with mental disorders and suggests a need for clinical screening.

Disfunção Neurogênica do Trato Urinário Inferior: Construção e Validação de Instrumento para Consulta de Enfermagem / Neurogenic Dysfunction of the Lower Urinary Tract: Construction and Validation of an Instrument for Nursing Consultation / Disfunción Neurogénica del Tracto Urinario Inferior: Construcción y Validación de un Instrumento para la Consulta de Enfermería

Objetivo:Construir e validar conteúdo de instrumento de coleta de dados para a consulta de enfermagem à pessoa com disfunção neurogênica do trato urinário inferior em seguimento ambulatorial. Métodos: Trata-se de um estudo metodológico composto de duas etapas: elaboração do instrumento e validação do conteúdo. Por meio da busca de evidências científicas encontradas na literatura, foi elaborado um instrumento para consulta de admissão. O conteúdo foi validado, no mês de agosto de 2021, por nove especialistas, mediante revisões independentes. Resultados: Após a avaliação realizada, algumas modificações foram necessárias para melhor adequação e apresentação final do instrumento desenvolvido. Na análise de conteúdo, foram identificados 62 itens com razão de validade de conteúdo médio abaixo de 0,78, sendo estes excluídos do instrumento, que ficou na sua versão final com 160 itens, organizados em três partes. Conclusão: O instrumento representa um norteador para a consulta de enfermagem e para futuras pesquisas, contribuindo na melhoria da qualidade da assistência, pela sistematização da assistência e por uma abordagem integral de cuidados a essa clientela.

Objective:To construct and validate the content of a data collection instrument for the nursing consultation of people with neurogenic lower urinary tract dysfunction in outpatient follow-up. Methods: This is a methodological study composed of two stages: elaboration of the instrument and content validation. Through the search for scientific evidence found in the literature, an instrument for admission consultation was developed. The content was validated in August 2021 by experts through independent reviews. Results: After the evaluation performed, some modifications were necessary for better adaptation and final presentation of the instrument developed. In the content analysis, 62 items with mean content validity reason below 0.78 were identified, which were excluded from the instrument. The final instrument had 160 items organized into three parts. Conclusion: The instrument represents a guide for the nursing consultation and for future investigations, contributing to the improvement of the quality of care, through the systematization of care and a comprehensive approach to care for this clientele

Objetivo:Construir y validar el contenido de un instrumento de recolección de datos para la consulta de enfermería de personas con Disfunción Neurogénica del Tracto Urinario Inferior en seguimiento ambulatorio. Métodos: Se trata de un estudio metodológico compuesto por dos etapas: elaboración del instrumento y validación de contenido. A través de la búsqueda de evidencia científica encontrada en la literatura, se elaboró un instrumento de consulta de admisión. El contenido fue validado en agosto de 2021 por expertos a través de revisiones independientes. Resultados: Luego de la evaluación realizada, fueron necesarias algunas modificaciones para una mejor adaptación y presentación final del instrumento desarrollado. En el análisis de contenido fueron identificados 62 ítems con RCV-Mean inferior a 0,78, que fueron excluidos del instrumento. El instrumento final tenía 160 ítems organizados en tres partes. Conclusión: El instrumento representa una guía para la consulta de enfermería y para futuras investigaciones, contribuyendo para la mejora de la calidad de la atención, a través de la sistematización de la atención y el abordaje integral de la atención a esta clientela.

Características sociodemográficas e clínicas na internação de adolescentes submetidos a pulsoterapia com glicocorticoides / Sociodemographic and clinical characteristics in the hospitalization of dolescents submitted to pulsotherapy with glycocorticoids / Características sociodemográficas y clínicas en la hospitalización de dolescentes sometidos a pulsoterapia con glicocorticoides

Introdução: Adolescentes com Lúpus Eritematoso Sistêmico desenvolvem doença autoimune inflamatória sistêmica, demandando assistência de enfermagem especializada. Objetivo: Levantar as características sociodemográficas e clínicas de adolescentes com Lúpus Eritematoso Sistêmico submetidos a pulsoterapia com glicocorticoides em um serviço especializado em saúde do adolescente. Material e Método: Estudo descritivo, retrospectivo quantitativo, realizado em uma enfermaria de um hospital universitário no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, cuja amostra incluiu 12 prontuários de adolescentes internados no período de janeiro a julho de 2021, submetidos ao protocolo de pulsoterapia com glicocorticoide, totalizando 23 internações. Os dados foram coletados no período de maio a julho. Resultados: Das 23 internações para realização de pulsoterapia, 95,7% (n=22) foram em decorrência das complicações oriundas do Lúpus. As queixas predominantes durante a internação foram as dores articulares, edema e febre. Sobre o conhecimento dos adolescentes em relação a doença, foi possível identificar que 50% (n=6) possuíam conhecimento. A maioria dos adolescentes era do sexo feminino (75%), raça branca (50%) e faixa etária de 14 a 16 anos (75%), com ensino fundamental incompleto (58,3%) e renda familiar de 1 a 2 salários-mínimos (83,3%). Conclusão: É importante levantar as características sociodemográficas e clínicas dos adolescentes com Lúpus, pois favorece a realização de um plano assistencial de enfermagem individualizado e integral, dadas as necessidades dessa população.(AU)

Introduction: Adolescents with Systemic Lupus Erythematosus develop systemic inflammatory autoimmune disease, requiring specialized nursing care. Objective: To survey the sociodemographic and clinical characteristics of adolescents with Systemic Lupus Erythematosus undergoing pulse therapy with glucocorticoids in a specialized service in adolescent health. Material and Method: Descriptive, quantitative retrospective study, carried out in a ward of a university hospital in the State of Rio de Janeiro, Brazil, whose sample included 12 medical records of adolescents hospitalized from January to July 2021, submitted to the pulse therapy protocol with glucocorticoid, totaling 23 hospitalizations. Data were collected from May to July. Results: Of the 23 hospitalizations for pulse therapy, 95.7% (n=22) were due to complications from Lupus. The predominant complaints during hospitalization were joint pain, swelling and fever. About the knowledge of adolescents and the disease, it was possible to identify that 50% (n=6) had knowledge. Most adolescents were female (75%), white (50%) and aged between 14 and 16 years (75%), with incomplete primary education (58.3%) and family income of 1 to 2 salaries-minimum (83.3%). Conclusion: It is important to survey the sociodemographic and clinical characteristics of adolescents with Lupus, as it favors the implementation of an individualized and comprehensive nursing care plan, given the needs of this population.(AU)

Introducción: Los adolescentes con Lupus Eritematoso Sistémico desarrollan enfermedad autoinmune inflamatoria sistémica, requiriendo atención de enfermería especializada. Objetivo: Relevar las características sociodemográficas y clínicas de adolescentes con Lupus Eritematoso Sistémico en tratamiento de pulso con glucocorticoides en un servicio especializado en salud del adolescente. Material y Método: Estudio descriptivo, cuantitativo, retrospectivo, realizado en una sala de un hospital universitario del Estado de Río de Janeiro, Brasil, cuya muestra incluyó 12 prontuarios de adolescentes hospitalizados de enero a julio de 2021, sometidos al protocolo de pulsoterapia. con glucocorticoide, totalizando 23 hospitalizaciones. Los datos fueron recolectados de mayo a julio. Resultados: De las 23 hospitalizaciones por pulsoterapia, el 95,7% (n=22) fueron por complicaciones del Lupus. Las quejas predominantes durante la hospitalización fueron dolor articular, hinchazón y fiebre. Sobre el conocimiento de los adolescentes y la enfermedad, fue posible identificar que el 50% (n=6) tenía conocimiento. La mayoría de los adolescentes eran del sexo femenino (75%), blancos (50%) y con edades entre 14 y 16 años (75%), con instrucción primaria incompleta (58,3%) y renta familiar de 1 a 2 salarios mínimos (83,3%). Conclusión: Es importante relevar las características sociodemográficas y clínicas de los adolescentes con Lupus, ya que favorece la implementación de un plan de atención de enfermería individualizado e integral, dadas las necesidades de esta población.(AU)

Aspectos sociodemográficos e clínicos relacionados à doença de crohn em adolescentes / Sociodemographic and clinical aspects related to crohn's disease in adolescents / Aspectos sociodemográficos y clínicos relacionados con la enfermedad de crohn en adolescentes

Objetivo: Descrever as características sociodemográficas e clínicas de adolescentes com doença de Crohn. Métodos: Estudo quantitativo, do tipo série de casos, realizado em um hospital público no Estado do Rio de Janeiro, Brasil. Foram coletados dados do prontuário de seis adolescentes diagnosticados com doença de Crohn, nos meses de março a agosto de 2020. Os dados foram analisados através de estatística descritiva simples. Resultados: Em relação as características sociodemográficas houve predomínio de raça/etnia parda, idade compreendida entre 17 e 20 anos, maioria possui saneamento básico domiciliar, moram com familiares, em média 2,5 pessoas por residência e quanto a escolaridade (3;50%) apresentaram atraso escolar. Em relação as características clínicas, (6;100%) encontravam-se na categoria A1, havendo acometimento concomitante do intestino delgado e do grosso; doença restrita ao intestino delgado e acometimento restrito ao intestino grosso. As características da doença destacam-se inflamatória, seguida estenosante e penetrante. Conclusão: As alterações intrínsecas e extrínsecas provocadas pela doença, decorrentes do emagrecimento, da nutrição inadequada ou de processos cirúrgicos, podem levar os adolescentes a diversos distúrbios, não apenas em relação aos cuidados de saúde, mas também em outras áreas da vida. (AU)

Objective: To describe the sociodemographic and clinical characteristics of adolescents with Crohn's disease. Methods: A quantitative, case series study carried out in a public hospital in the State of Rio de Janeiro, Brazil. Data were collected from the medical records of six adolescents diagnosed with Crohn's disease, from March to August 2020. The data were analyzed using simple descriptive statistics. Results: Regarding the sociodemographic characteristics, there was a predominance of mixed race / ethnicity, age between 17 and 20 years, most have basic home sanitation, live with family members, on average 2.5 people per residence and regarding education (3;50%) showed school delay. Regarding clinical characteristics, (6; 100%) were in category A1, with concomitant involvement of the small and large intestines; disease restricted to the small intestine and involvement restricted to the large intestine. The characteristics of the disease are inflammatory, followed by penetrating and stenosing. Conclusion: The intrinsic and extrinsic changes caused by the disease, resulting from weight loss, inadequate nutrition or surgical processes, can lead adolescents to various disorders, not only in relation to health care, but also in other areas of life. (AU)

Objetivo: Describir las características sociodemográficas y clínicas de adolescentes con enfermedad de Crohn. Métodos: Estudio cuantitativo de serie de casos realizado en un hospital público del estado de Río de Janeiro, Brasil. Los datos se obtuvieron de los registros médicos de seis adolescentes diagnosticados con enfermedad de Crohn, de marzo a agosto de 2020. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas simples. Resultados: En cuanto a las características sociodemográficas, predominó el mestizo / etnia, edad entre 17 y 20 años, la mayoría cuenta con saneamiento básico domiciliario, convive con familiares, en promedio 2.5 personas por residencia y en cuanto a educación (3; 50%) mostró retraso escolar. En cuanto a las características clínicas, (6;100%) se encontraban en la categoría A1, con afectación concomitante de intestino delgado y grueso; enfermedad restringida al intestino delgado y afectación restringida al intestino grueso. Las características de la enfermedad son inflamatorias, seguidas de penetrante y estenosante. Conclusión: Los cambios intrínsecos y extrínsecos provocados por la enfermedad, derivados de la pérdida de peso, la nutrición inadecuada o los procesos quirúrgicos, pueden llevar a los adolescentes a diversos trastornos, no solo en relación con la atención de la salud, sino también en otras áreas de la vida. (AU)

Contradicting perceptions of nursing teachers on the neoliberal context of labor.

OBJECTIVES: To identify and analyze the perceptions of nursing teachers on the new configurations of the job world and the repercussions for their labor activities. METHODS: Qualitative, descriptive, exploratory research, carried out at two federal nursing colleges in Rio de Janeiro. Data collection occurred with 27 nursing teachers, between May and June 2016, through semi-structured interviews. The data were treated using the thematic content analysis technique. RESULTS: The results showed contradictions in the teachers' perceptions about the job world, which has been guided by neoliberal precepts. Such contradictions are characterized by manifestations in favor of incorporating these precepts, highlighting their negative effects on nursing teaching work. FINAL CONSIDERATIONS: There are incongruities in the way of perceiving the current configuration of the job world, proposing more and profound reflections on such a work scenario.

The Prevalence of Abdominal Adiposity among Primary Health Care Physicians in Bahia, Brazil: An Epidemiological Study.

BACKGROUND: Labor activities are demanding for workers and can induce occupational stress. Primary health care (PHC) workers have faced problems that can lead to the development of stress and abdominal obesity. The aim of this study was to estimate the prevalence of abdominal adiposity among primary health care physicians in the metropolitan mesoregion of Salvador, Bahia. METHODS: This is a cross-sectional study conducted with physicians from the family health units (FHUs) of the metropolitan mesoregion of Salvador, Bahia, Brazil. The number of FHUs corresponded to 41 teams (52 physicians). Anamnesis was performed and a questionnaire was applied. The clinical examination consisted of measuring waist circumference (WC), blood pressure levels (BP), and body mass index (BMI), as well as examining for acanthosis nigricans. Blood samples were collected for biochemical dosages. The data obtained were analyzed by SPSS version 22.0. RESULTS: The sample included 41 physicians (response rate: 78.8%), of which 18 were women (44.0%). The percentage of overweight participants represented by BMI was 31.7%. The hypertriglyceridemia prevalence was 29.2%. HDL-c was low in 48.7% of the participants. The waist circumference measurement revealed a prevalence of abdominal adiposity of 38.8% (women) and 34.8% (men). CONCLUSIONS: Medical professionals in PHC are more susceptible to having higher abdominal adiposity, especially female physicians.

Contradicting perceptions of nursing teachers on the neoliberal context of labor / Percepciones contradictorias de docentes de enfermería acerca del contexto neoliberal de trabajo / Percepções contraditórias de docentes de enfermagem sobre o contexto neoliberal do trabalho

ABSTRACT Objectives: To identify and analyze the perceptions of nursing teachers on the new configurations of the job world and the repercussions for their labor activities. Methods: Qualitative, descriptive, exploratory research, carried out at two federal nursing colleges in Rio de Janeiro. Data collection occurred with 27 nursing teachers, between May and June 2016, through semi-structured interviews. The data were treated using the thematic content analysis technique. Results: The results showed contradictions in the teachers' perceptions about the job world, which has been guided by neoliberal precepts. Such contradictions are characterized by manifestations in favor of incorporating these precepts, highlighting their negative effects on nursing teaching work. Final considerations: There are incongruities in the way of perceiving the current configuration of the job world, proposing more and profound reflections on such a work scenario.

RESUMEN Objetivos: Identificar y analizar las percepciones de docentes de Enfermería acerca de las nuevas configuraciones del mundo laboral y las repercusiones para sus actividades laborales. Métodos: Investigación cualitativa, descriptiva, exploratoria, realizada en dos facultades de Enfermería federales, en Rio de Janeiro. La recogida de datos ocurrió con 27 docentes de Enfermería, entre mayo y junio de 2016, por medio de entrevista semiestructurada. Los datos tratados por técnica de análisis temático de contenido. Resultados: Apuntaron contradicciones en las percepciones de los docentes acerca del mundo laboral, lo cual ha se pautado por preceptos neoliberales. Tales contradicciones se caracterizan por manifestaciones a favor de incorporación de eses preceptos, evidenciando sus efectos negativos acerca del trabajo docente de Enfermería. Consideraciones finales: Hay disonancias en la manera de percibir la actual configuración del mundo laboral, proponiéndose más y profundas reflexiones acerca de tal escenario laboral.

RESUMO Objetivos: Identificar e analisar as percepções de docentes de Enfermagem acerca das novas configurações do mundo do trabalho e as repercussões para suas atividades laborais. Métodos: Pesquisa qualitativa, descritiva, exploratória, realizada em duas faculdades de enfermagem federais, no Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu com 27 docentes de Enfermagem, entre maio e junho de 2016, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram tratados pela técnica de análise temática de conteúdo. Resultados: Os resultados apontaram contradições nas percepções dos docentes sobre o mundo do trabalho, o qual tem se pautado por preceitos neoliberais. Tais contradições se caracterizam por manifestações a favor da incorporação desses preceitos, evidenciando seus efeitos negativos sobre o trabalho docente de Enfermagem. Considerações finais: Há dissonâncias na maneira de perceber a atual configuração do mundo do trabalho, propondo-se mais e profundas reflexões sobre tal cenário laboral.

Os sentidos de ser enfermeiro estomaterapeuta: complexidades que envolvem a especialidade / The senses of being an enterostomal therapist nurse: complexities involved in the specialty

Objetivo: descrever os sentidos de ser estomaterapeuta considerando a complexidade do processo de cuidar de pessoas com feridas, estomias e incontinências. Método: Estudo de natureza qualitativa, do tipo descritivo-exploratório, realizado por meio de entrevista semiestruturada, entre os meses de janeiro a abril de 2018, com 22 egressos de um curso de Especialização em Enfermagem em Estomaterapia de uma universidade pública da região Sudeste, seguindo a técnica de snowball. Realizou-se, ainda, a pesquisa documental, a fim de complementar a análise dos dados. Resultados: Os egressos entrevistados relataram que ser estomaterapeuta é cuidar das pessoas que apresentam alguma ferida, estomia e/ou incontinência, ou seja, reconheceram a essência da especialidade. Destacaram que ser estomaterapeuta é cuidar de pessoas que podem ser marginalizadas/estigmatizadas pela sociedade, é trabalhar com foco na reabilitação do paciente, buscando sua reintegração social e independência e é saber ser empreendedor. Conclusão: O sentido de ser estomaterapeuta envolve inserir-se em uma especialidade que confere flexibilidade de atuação no mercado de trabalho e caráter empreendedor, o qual confere reconhecimento profissional e até satisfação financeira. Sugere-se, assim, que novos estudos sejam realizados nessa área, contribuindo para os campos da assistência, ensino, pesquisa e extensão

Development of an Educational Protocol Based on a Nursing Team's Knowledge of Pulse Therapy in Adolescents in Brazil.

The aim of this study was to assess the knowledge of nursing teams that care for hospitalized adolescents undergoing glucocorticoid infusion and to develop an educational protocol for nursing care during pulse therapy. This descriptive, exploratory study with a qualitative approach was developed in a unit specializing in adolescent health at a university hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. The instrument used for data collection was a semistructured interview conducted in a private room on the unit. The main results indicated that nursing knowledge was focused on the need to evaluate hemodynamic parameters, the care required during infusion therapy, and the complications resulting from the treatment. Educational material was developed to support a holistic view of the adolescent undergoing pulse therapy. Based on information received from the nursing team, it was determined that, although the team performed all the technical aspects of the infusion procedure well, their care did not address specific needs of the adolescent patient, guidance on infection prevention, or hemodynamic evaluation. After evaluating the nursing team's experience, knowledge, and perceptions, the researchers were able to develop appropriate protocols to guide care for hospitalized adolescents undergoing glucocorticoid infusion therapy.

Caracterização da utilização de cateteres venosos periféricos em unidade clínica de um hospital universitário / Caracterización del uso de catéteres venosos periféricos en una unidad clínica de un hospital universitario / Characterization of the use of peripheral venous catheters in a clinical unit of university hospital

Objetivo: descrever características sociodemográficas e clínicas relacionadas ao uso dos cateteres venosos periféricos em pacientes de uma unidade clínica hospitalar. Método: descritivo, quantitativo, realizado em um Hospital Universitário do Estado do Rio de Janeiro, com 50 pacientes em uso de dispositivo intravenoso periférico, de maio a julho de 2018 e de julho a setembro de 2019. Utilizou-se um formulário sobre o perfil dos pacientes e o processo de cateterização venoso. A análise foi por estatística descritiva. Resultados: predomínio de idosas, com diagnóstico relacionado ao sistema imunológico. Ocorreram 148 punções, com média de 2,7 por paciente. O tempo de permanência variou de menos de 24 horas a sete dias. A remoção dos cateteres foi eletiva seguida de complicações, como obstrução e flebite. Conclusão: o cuidado de enfermagem relacionado à terapia intravenosa é um desafio na instituição, revelando a necessidade de investimentos em educação continuada e permanente.(AU)

Objective: to describe sociodemographic and clinical characteristics related to the use of peripheral venous catheters in patients in a hospital clinic ward. Method: descriptive, quantitative, carried out in a University Hospital in the State of Rio de Janeiro, with 50 inpatients using a peripheral intravenous device, from May to July 2018 and from July to September 2019. A form was used on the profile of the patients and the process of venous catheterization. The analysis was by descriptive statistics. Results: predominance of elderly patients with a diagnosis related to the immune system. There were 148 punctures, with an average of 2.7 per patient. Catheter residence time ranged from less than 24 hours to seven days. Withdrawal was elective form followed by complications, such as obstruction and phlebitis. Conclusion: nursing care related to intravenous therapy is a challenge in the institution, revealing the need for investments in continuing and permanent education.(AU)

Objetivo: describir características sociodemográficas y clínicas relacionadas con el uso de catéteres venosos periféricos en pacientes en hospital. Método: descriptivo, cuantitativo, realizado en Hospital Universitario del Estado de Río de Janeiro, con 50 pacientes hospitalizados que utilizan dispositivo intravenoso periférico, de mayo a julio de 2018 y de julio a septiembre de 2019. Se utilizó formulario sobre perfil de los pacientes y cateterismo venoso. El análisis fue por estadística descriptiva. Resultados: predominio de pacientes de edad avanzada con diagnóstico relacionado con el sistema inmune. Hubo 148 punciones, con un promedio de 2.7 por paciente. El tiempo de residencia del catéter varió de menos de 24 horas a siete días. La retirada fue electiva seguida de complicaciones, como obstrucción y flebitis. Conclusión: el cuidado de enfermería relacionado con la terapia intravenosa es un desafío en la institución, lo que revela la necesidad de inversiones en educación continua y permanente.(AU)

Prevalence and Factors Associated with Burnout Syndrome among Primary Health Care Nursing Professionals: A Cross-Sectional Study.

The objective of the study was to evaluate the prevalence and factors associated with Burnout Syndrome (BS) in Primary Health Care (PHC) nursing professionals from the state of Bahia, Brazil. A multicentre, cross-sectional population-based study was conducted in a cluster sample among 1125 PHC Nursing professionals during the years 2017 and 2018. We used a questionnaire that included sociodemographic, labor and lifestyle variables and the Maslach Burnout Inventory scale to identify BS. The associations were evaluated using a robust Poisson regression with the hierarchical selection of the independent variables. The prevalence of BS was 18.3% and the associated factors were ethnicity (prevalence ratio (PR) = 0.62, confidence interval (CI) 95% = 0.47-0.83), residence (PR = 2.35, CI 95% = 1.79-3.09), economic situation (PR = 1.40, CI 95% = 1.06-1.86), satisfaction with current occupation (PR = 1.75, CI 95% = 1.31-2.33), (PR = 1.60, CI 95% = 1.23-2.08), rest (PR = 1.83, 95% CI = 1.41-2.37), technical resources and equipment (PR = 1.37, CI 95% = 1.06-1.77), night shift (PR = 1.49, CI 95% = 1.14-1.96), physical activity practice (PR = 1.72; CI 95% = 1.28-2.31), smoking (PR = 1.82, CI 95% = 1.35-2.45), and satisfaction with physical form (PR = 1.34, CI 95% = 1.01-179). Strategies are needed to prevent BS, with an emphasis on implementing worker health programs in the context of PHC.

Implantação de cateter central de inserção periférica por enfermeiros em adolescentes / Implantación de catéter central de inserción periférica por enfermeros en adolescentes / Placement of peripherally inserted central catheters in adolescents by nurses

RESUMO Objetivo analisar o perfil do processo de implantação do Cateter Central de Inserção Periférica, por enfermeiros capacitados, em adolescentes atendidos em um Hospital Universitário do Rio de Janeiro. Método estudo documental, descritivo, retrospectivo, de abordagem quantitativa, realizado entre janeiro de 2007 e dezembro de 2015. A amostra constituiu-se de 68 prontuários de adolescentes. Foram selecionados prontuários de adolescentes de 12 a 18 anos disponíveis no serviço de arquivo médico e que continham informações acerca do processo de implantação do cateter, e excluídos os dos pacientes que foram transferidos e não retiraram o cateter na instituição. Resultados constatou-se que 48 dos cateteres foram implantados em adolescentes do sexo masculino como diagnóstico médico doença onco-hematológica tendo como indicação terapêutica predominante a quimioterapia. Conclusão O estudo contribuiu para a ampliação do conhecimento sobre o uso deste cateter, além de proporcionar subsídios para a realização de pesquisas e capacitação profissional.

RESUMEN Objetivo evaluar el perfil del proceso de implantación del Catéter Central de Inserción Periférica, por enfermeros habilitados, en adolescentes atendidos en un Hospital Universitario de Rio de Janeiro. Método estudio documental, descriptivo, retrospectivo, de abordaje cuantitativo, que se realizó entre enero de 2007 y diciembre de 2015. La muestra se constituyó de 68 prontuarios de adolescentes. Se seleccionaron prontuarios de adolescentes de 12 a 18 años disponibles en el servicio de archivo médico, los cuales contenían informaciones acerca del proceso de implantación del catéter; fueron excluidos los de los pacientes que se desplazaron y no quitaron el catéter en el hospital. Resultados se constató que 48 de los catéteres fueron implantados en adolescentes del sexo masculino como diagnóstico médico de enfermedad onco hematológica que tuvieron como indicación terapéutica predominante la quimioterapia. Conclusión el estudio contribuyó para la ampliación del conocimiento sobre el uso del catéter, además de proporcionar subsidios para la realización de investigaciones y perfeccionamiento profesional.

ABSTRACT Objective To analyze the profile of peripherally inserted central catheters placement in adolescents admitted to a University Hospital of Rio de Janeiro by trained nurses. Method Documentary, descriptive, retrospective and quantitative study conducted between January 2007 and December 2015. The sample consisted of 68 medical records of adolescents. Medical records of adolescents aged 12-18 years available from the medical archive service and containing information about the process of placement of PICC catheters. The medical records of the patients transferred to other health centers and whose catheters were not removed in the institution were excluded. Results Of all the catheters inserted, 48 were placed in male adolescents diagnosed with onco-hematological disease, and chemotherapy was the predominant therapeutic indication. Conclusion The present study contributed to improve the knowledge about the use of this type of catheter, which will be useful in future studies and in professional training.